惱人的顏色──白帶

有人說十女九帶,這句話正說明了”白帶”在婦女之中的常見。白帶是正常的嗎?要不要治療呢?在某些狀況下,例如:壓力、生病或服用抗生素時,女性陰道內正常的分泌物會增加,可能會有些味道,但不會造成刺激,稱為白帶。尤其在排卵期時,分泌物的量會增加、像蛋清一樣,目的是為方便精蟲進入,促成受孕,也是正常的生理現象。因此,只有當分泌物的顏色、流量、味道有異、常會伴隨外陰部搔癢、疼痛的情形,才需要治療。

造成白帶增多的原因很多,例如:陰道內有異物、子宮內裝有避孕器、子宮頸糜爛、細菌、黴菌或陰道滴蟲感染,以及濾過性病毒感染、甚至不當的清潔習慣、對清潔劑過敏、情緒變化等。不同原因造成的白帶,必須用不同的藥物或方法治療,否則不僅無法改善病情,有時反而會耽誤診治,而使病情更加嚴重。

1.像黴菌引起的乳酪狀的白色稠狀分泌物,只需要潮濕的環境、或身體抵抗力變差的時候,如:孕婦、有糖尿病或使用口服避孕藥的婦女,就容易受到黴菌的感染,通常外陰及陰道會有強烈的灼癢感,有時也會伴隨著解尿疼痛感。

2.若有泡沫狀、帶魚腥味的分泌物、陰部搔癢、可能感染了細菌性陰道炎,原因有個人衛生習慣不良、性接觸傳染、不當的灌洗陰部造成細菌生態的變化,若不治療有可能會造成骨盆腔發炎,增加日後不孕、子宮外孕、早產等機率,所以使用適當的抗生素治療是必需的。

3.多量黃綠或灰色的分泌物、伴隨著陰部厲害的搔癢、壓痛或排尿疼痛,很可能感染了陰道滴蟲,多半經由性行為傳染,由於男性受到滴蟲感染時多半沒有症狀,但滴蟲會存留在尿道或攝護腺中,若不同時治療,會再回傳性伴侶,造成所謂的「乒乓球效應」。另外,預防復發一定要改善衛生習慣,淋浴不要盆浴、穿棉質通風的褲子、排便後要由前往後擦、內褲和襪子要分開洗、非經醫師指示勿用栓劑或噴洗劑、避免濫用抗生素或不當性行為,這些措施多半能有效預防感染。

值得一提的是,有不少婦女檢查前特地先沖洗陰道,以表示對醫師的尊重,卻不知道這樣一沖反而不易看出分泌物的特色,而增加診斷的困擾。