割完包皮須注意那些事?

小華今年十五歲,在包皮手術後第八天的夜裡,因為傷口突然裂開出血而被緊急送回醫院;大明是個業務員,在包皮環切術後第二天即騎著摩托車四處送貨, 一不小心撞到傷口,隔天陰莖即腫得像根球棒,嚇得他趕快請假就醫。

由於一般人愈來愈重視個人的衛生,因此門診要求割包皮的男士愈來愈多,除非情況特殊,包皮環切絕大部份是門診手術,無須住院,但多數人認為割包皮是門診的小手術,手術後就萬事OK而掉以輕心,沒有小心的自我照顧,最後卻因小疏忽而惹來大麻煩,以下就門診中病人術後常見的問題提出說明,希望男士在『長袖換短袖』後,都能稱心如意。

傷口腫痛:
任何的外科手術後免不了都會有傷口的腫痛,包皮手術時龜頭溝下緣的皮被環切後,二端的血管及淋巴管都受到影響,因此術後一定會有短暫的(約一星期到二星期)水腫, 龜頭周圍尤其明顯,因此手術後傷口會用彈性紗布包紮三至五天以改善水腫,千萬不要血行將紗布取下。

傷口感染:
生殖器官雖然富含淋巴及血管,但割包皮後仍可能發生傷口感染,尤其是糖尿病病人,或免疫力抵抗力弱者更不可大意。

傷口裂開、血腫:
很多包皮手術患者正值青春期或成年期,夜間陰莖常會不自主的勃起,通常勃起並不會造成傷口的裂開,但在睡夢中如果加上無意識的拉扯陰莖(如自慰的動作),就有可能造成傷口裂開或血腫,有時必須再進手術室將傷口縫合,血腫大部份會在一、二星期內會自行吸收,工作時不小心撞到或太早參加劇烈運動(尤其有身體接觸的運動,如籃球) 也是傷口裂開或血腫的主要原因。

是否要拆線?
這要看用什麼樣的縫線而定,如果使用可吸收的腸線,大部份在術後二到三星期線會自行脫落。

什麼時候可以碰水?
如果傷口沒有發炎或血腫,大都數病人在術後五天即可碰水。

什麼時候可以有性行為?
雖然在術後一星期大部份病人的傷口已完全癒合,但接合處的強度大概祗有正常皮膚的三分之一左右,因此最好在手術後三星期後才開始性行為,要注意充分的潤滑及避免太劇烈的動作。

真有無痛無血的包皮手術嗎?
任何切開皮膚的手術都不可能『無血』,祗要麻醉成功,手術進行中自然是『無痛』。

祗要術後病人自行照顧得當,且能充份合作,包皮環切是相當安全的手術。最後要強調的是雖然根據一些醫學研究結果顯示割過包皮的先生,其太太罹患子宮頸癌的機率較低,且這些男士也鮮有陰莖癌,但包皮不一定要割,祗要平時能順利翻開來洗乾淨,且不會常發生包皮龜頭炎,這一小撮薄皮還是能和我們相安無事的。