經期不規則,不孕機率大

劉政賢(署立新竹醫院婦產科醫師)不孕症的夫婦中約有3成是因為慢性不排卵所造成,臨床上這一類的患者表現多半是不規則的月經、月經來的少且週期變長,有些甚至幾個月都不來一次,多數的患者只要經過簡單的藥物或外科治療即可有效改善問題,而不需接受人工生殖技術。

以下為造成不排卵的原因,可藉由藥物及外科方式改善:

1.下視丘、腦下垂體所造成的不排卵:如過度運動、體重過輕等造成下視丘減少性腺刺激素釋放素(GnRH)的分泌,以致造成不易排卵。腦下垂體因先天及後天的原因導至腦下垂體壞死而喪失功能,造成無法釋放性腺刺激素(Gonadotropin:FSH, LH)也會造成不排卵;泌乳激素過高也會影響性腺刺激素分泌造成慢性不排卵或無月經。

2.卵巢造成的不排卵:多囊性卵巢囊腫是最常見不排卵原因,約佔70%,主要是因為卵巢雄性素分泌過多。但也有少數不排卵是無法經由任何治療而改善的。早發性卵巢衰竭可以由內、外科原因或染色體異常所致,這是一種無法治療的狀態,惟一懷孕的機會是借卵生育。