經期不固定要檢查嗎?

問:女兒去年八月初經,但經期一直不固定,經常維持廿天左右一次,且量少又偏暗紅色,請問要去婦科檢查嗎?是否可食補或中藥調理?(擔心的媽媽)

答:一般來說,初經來潮後的兩年以內,因為青少女生殖內分泌發展尚未完全成熟,經期不規則或月經量少、色暗紅等,都是可能的現象。

月經來潮是卵巢排卵後,子宮內膜剝落所形成,而排卵靠下視丘傳達發動、刺激卵巢等。這一連串訊息要在體內協調運作、規則排卵,大約需要兩年,所以初經後兩年內的經期不準,都是可以被接受的。

但除了生殖內分泌發展需要時間之外,不知讀者女兒的年齡和體重,由於體內的脂肪組織也會對少女經期造成影響,所以減重過度的青少女常會月經停止,而體重過重也會有影響;壓力也是女性經期的不穩定因素,如果面臨繁重的課業等壓力,也會使經期不準。另外,若服用中樞神經藥物,也會影響經期,但這種狀況較為少見。

依描述,讀者女兒經期不穩定,應是生殖內分泌發展未完全成熟的表現,如果實在不放心,可至婦產科就診諮詢。

以西醫觀點,不一定需要食補。中醫則認為,食補與藥補需視個人體質而定,如果月經量少、色淡、食欲不振,氣虛不能統血,建議可在平時服用四物湯加上四君子湯,加黃耆、續斷和菟蕬子,痛經者再加益母草和澤蘭。