“石女”是什麼

“石女”,民間俗稱“石芯子”。 即先天性無陰道,但具有女性的一般性徵、性慾和正常的女性心理狀態。從解剖學角度講,“石女”主要是月經的通道畸形、堵塞,不來月經或有月經流不出來。

“石女”又有“外石”和“內石”之分。“外石”也稱“假石”,是指由於處女膜肥厚或閉鎖,結婚後陰莖無法插入陰道。這種“外石女”僅行處女膜切開手術即可矯治,術後能過正常的性生活。“內石女”則指先天性無陰道。這是由於胚胎時期發育成子宮和陰道的苗勒氏管未腔化所致。

“石女”無陰道,多因青春期後無月經來潮或新婚之夜無法性交才被發現。婚前體檢,“石女”則可及時發現。通過矯治“再造”陰道,日後可獲得美滿的性生活。有的女子,雖然無陰道,但有發育正常的子宮,月經初潮後,每月經血來潮,經血無法外流,便積聚在子宮腔裏,當宮腔灌滿後,經血便順輸卵管開口流入腹腔。由於子宮內經血刺激,導致子宮陣發性痙攣收縮,出現週期性腹痛。無陰道者如果卵巢能分泌一定量的女性激素,則乳房發育,陰毛滋生,仍可具備女性的第二性徵。

先天性無陰道者,有的還無子宮或子宮呈幼稚型。沒有子宮,當然也就不會有子宮內膜,月經也就無從產生。或者說,未婚女青年的子宮像女幼童那樣又小又長,子宮內膜非常薄,也不會產生月經。有的“石女”雖隱約有陰道外形,但陰道內有隔膜堵塞者,或陰道部分閉鎖,縱然有子宮和子宮內膜,月經也流不出來,更無法性交。

處女膜閉鎖也是“石女”的一種類型。在正常情況下,處女膜長在陰道外口,是一層薄膜組織,中間有一個開口,月經血或陰道分泌物由此流出。如果發育畸形,處女膜沒有開口,稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜。這類女性,子宮和陰道發育多屬正常,只是因處女膜閉鎖,月經來潮時經血流不出來,起初經血積存於陰道,繼而子宮及輸卵管內也有經血積聚。其症狀表現和無陰道引起的經血潴留一樣,也有腹痛和包塊。婦科檢查時,可看到處女膜向外凸出,呈透紫色,這是由於積血造成的。

“石女”能不能結婚、享受夫妻生活呢?回答是肯定的。“石女”是能矯治和結婚的。無陰道而子宮發育正常的,應在月經初潮年齡,進行手術矯治,以防發生經血潴留誘發子宮內膜異位症。如是子宮發育不良、子宮缺少,可用中藥和雌激素治療。如用小劑量乙烯雌酚0.5~1毫克,每日1次口服,連續服用3~4個月經週期;或同時服用甲狀腺素片、維生素E來“激惹”子宮發育。有學者主張,可以在子宮內放一個避孕環,利用環的經常刺激來推動子宮長大,在醫生指導和監控下,可試用2~3個月。

對於先天性無陰道的“石女”可用壓迫擴張法和陰道成形術矯治。所謂壓迫擴張法,就是在相當於陰道外口的淺窩處,用光滑的鈍頭木制圓棒施加機械性壓力,每日壓迫2次,每次20分鐘,約經3個月左右,淺窩可達7~8釐米深度。如此壓迫擴張出來的陰道,基本可滿足性生活的需要。

陰道成形術的種類很多,一般在相當於陰道的部位人工地造一個腔洞,使其成為人造陰道,然後再用自身大腿皮膚、小陰唇粘膜和羊膜等組織覆蓋腔洞(人造陰道)的創面。

陰道成形術後,陰道內需較長時間放置陰莖模型。一般在手術後前3個月內,每日換陰莖模型,以防陰道壁粘連。陰道內陰莖模型需晝夜配置,切不可時摘時置。因為在陰道成形術後的前3個月內,抑或幾個小時中斷換置陰莖模型,有發生陰道狹窄的可能。同時,在換置陰莖模型期間,應注意模型和會陰衛生,避免感染。

保持人造陰道的通暢是手術成敗的關鍵。在陰道成形術3個月之後,可在夜間配置陰莖模型(排尿時無妨)。一般術後6個月,成形的陰道癒合良好,可以結婚和過性生活。而且最好能在此時婚配,婚後逐漸去掉陰莖模型,改由正常性交,以避免陰道周圍組織回縮變窄。婚後性交次數宜頻繁一些,以使人造陰道擴張充盈。若做不到,還應隔1天配置陰莖模型。

女性自行放置陰莖模型前,必須洗凈手,帶上消毒薄膠膜手套,用溫水衝凈人工陰道內腔後,再將包繞凡士林紗布之陰莖模型,循陰道方向輕輕插入,並用特製兜帶固定。若放置玻璃制模型時,要格外小心,以防破裂損傷外陰和陰道。至於處女膜閉鎖,治療比較簡單,只行處女膜X形切開,排盡積瘀的經血,待創面癒合後即可進行夫妻生活。